“心臟康復(fù)對(duì)發(fā)生疾病的患者強(qiáng)調(diào)最大限度地全程跟蹤與功能恢復(fù)，應(yīng)貫穿患者的預(yù)防、治療和康復(fù)醫(yī)療過程的始終。心臟康復(fù)的開展是從局部疾病的管理走向患者全身的管理，包括對(duì)疾病的整體控制和對(duì)健康的管理�！蓖瑵�(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院王樂民教授表示。
心臟康復(fù)是綜合性方案。對(duì)于急性期的患者，心臟康復(fù)五大處方的導(dǎo)入，尤其是實(shí)行個(gè)體化的運(yùn)動(dòng)處方，對(duì)機(jī)體有治療作用；在恢復(fù)期，可通過康復(fù)最大限度恢復(fù)損傷臟器的功能，起到二級(jí)預(yù)防效果。
因此，無論在急性期還是恢復(fù)期，心臟康復(fù)全程均發(fā)揮作用。老年患者多系統(tǒng)發(fā)生病變時(shí)，通過康復(fù)的方式，達(dá)到多種疾病的康復(fù)和治療效果，也是很有意義的進(jìn)步。
心臟康復(fù)使臨床思維變立體
在王教授看來，中醫(yī)和西醫(yī)各有特點(diǎn)。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)整體性，是全局式的思維模式，但具體易模糊；西醫(yī)突出生物性的具體病變，在疾病的急性期治療方面發(fā)揮更大作用，但往往有局限性。導(dǎo)入心臟康復(fù)方案，易于從局部走向全局，使醫(yī)生對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)從點(diǎn)狀、線性思維轉(zhuǎn)變?yōu)榱Ⅲw性思維。
心臟康復(fù)中采用的運(yùn)動(dòng)處方，可整體性提高患者心肺儲(chǔ)備功能及運(yùn)動(dòng)耐受能力，將全身動(dòng)員起來；通過飲食處方，可使人體體質(zhì)狀態(tài)發(fā)生改變，對(duì)一些病變可起延遲作用；心理處方，從神經(jīng)、內(nèi)分泌和免疫系統(tǒng)綜合評(píng)估和調(diào)理。因此，立體性思維也是心臟康復(fù)的魅力所在。
心臟康復(fù)需患者主動(dòng)參與
王教授指出，近幾年，不僅醫(yī)生對(duì)心臟康復(fù)的認(rèn)知加強(qiáng)，患者對(duì)心臟康復(fù)的認(rèn)識(shí)也在逐步提高，對(duì)于醫(yī)生來說，如何提高患者的依從性是康復(fù)和治療的關(guān)鍵所在。
“應(yīng)增加與患者面對(duì)面交流的機(jī)會(huì)，為醫(yī)生與患者提供交流溝通的平臺(tái)，增加患者對(duì)心臟康復(fù)的認(rèn)識(shí)，以及對(duì)醫(yī)生的理解。心臟康復(fù)需發(fā)揮患者的主觀能動(dòng)性，患者要自身努力。只有患者理解了，觀念轉(zhuǎn)變了，才能轉(zhuǎn)化為具體的行動(dòng)，使其從原來的被動(dòng)性治療變成主動(dòng)性康復(fù)�！�
建立大數(shù)據(jù)管理平臺(tái)
“心臟康復(fù)是時(shí)代產(chǎn)物，它基于良好的社會(huì)經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)，也是患者追求良好生活質(zhì)量的需求�！蓖踅淌谥赋觯覈�(jīng)濟(jì)良性發(fā)展，且逐漸進(jìn)入老齡化社會(huì)，慢性患者群在增加。醫(yī)務(wù)人員對(duì)于慢性病的預(yù)防和康復(fù)理念也在發(fā)生改變，患者群也有意愿來改善生活質(zhì)量，因此，心臟康復(fù)有良好的發(fā)展前景。
王教授是我國最早一批開展心臟康復(fù)的專家，見證了我國心臟康復(fù)一路的發(fā)展歷程。
他介紹，近5年，中國的心臟康復(fù)發(fā)展迅猛，從大城市、中等城市向小城市延伸，開展心臟康復(fù)的區(qū)域性中心不斷增加，醫(yī)生和患者對(duì)心臟康復(fù)的認(rèn)識(shí)不斷加強(qiáng)，將心臟康復(fù)事業(yè)堅(jiān)持下來，或?qū)⒏淖兾覈募膊∽V。
王教授建議，要加快心臟康復(fù)中心的建立，實(shí)現(xiàn)康復(fù)中心數(shù)據(jù)化管理，建立大數(shù)據(jù)管理平臺(tái)，通過行政干預(yù)，對(duì)患者和數(shù)據(jù)管理提供有力證據(jù)。
目前，參與心臟康復(fù)的人群構(gòu)成如何？王教授介紹，參與心臟康復(fù)的患者，以知識(shí)結(jié)構(gòu)較好的老年人居多。此外，還有部分年輕人，突然患病后對(duì)自己的未來有憂慮，有強(qiáng)烈愿望改善現(xiàn)狀，此類人群順應(yīng)性非常好，主動(dòng)配合醫(yī)生，也能收到良好的康復(fù)效果。
此外，參與心臟康復(fù)的患者群體也受經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)的影響，經(jīng)濟(jì)條件好一些的患者順應(yīng)性好。