來的可真快,公立醫(yī)院的醫(yī)療設備也要共享了。
北京市最近啟動了“疑難病癥診治能力提升工程”遴選組織實施工作,要在全市范圍內(nèi),以腫瘤、心血管、腦血管、呼吸科、重癥醫(yī)學、婦科、兒科、老年醫(yī)學等8個重點病種為主,遴選8所綜合醫(yī)院(?疲┖蛯?漆t(yī)院。
與此同時,上海市也啟動了該市的“疑難病癥診治能力提升工程”組織遴選工作,要遴選6家醫(yī)療機構(gòu)。
北京、上海紛紛展開的這一行動,實際上是國家發(fā)改委和衛(wèi)計委的一項全國性計劃的一部分。
9月中旬,發(fā)改委和衛(wèi)計委聯(lián)合下發(fā)關(guān)于《疑難病癥診治能力提升工程項目遴選工作方案》(以下簡稱《方案》)的通知,要遴選出100所左右省部級醫(yī)院,由中央財政資金專項支持,強化?平ㄔO,且每省至少安排1個項目。
依據(jù)《方案》,未來選中的醫(yī)院,將鼓勵其牽頭組建區(qū)域的?坡(lián)盟等多種形式醫(yī)聯(lián)體,實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)資源縱向流動,促進分級診療。
在《方案》中,還有一項重要內(nèi)容:(這些省部級醫(yī)院)將根據(jù)功能定位等,合理配置?瓢l(fā)展建設必需的50萬元以上設備,并且將鼓勵建立區(qū)域大型醫(yī)用設備共建共享機制,推進檢查結(jié)果互認,杜絕盲目重復配置和超常裝備。
這意思其實就是,每個省都將打造至少1個?讫堫^(全國總共100個左右),由其在省域內(nèi)牽頭組建?漆t(yī)聯(lián)體,實行分級診療,而醫(yī)聯(lián)體內(nèi)是要大型醫(yī)用設備共享的。
北京市審計局曾在去年公布了一個數(shù)據(jù):該局審計發(fā)現(xiàn),北京5家市屬公立醫(yī)院閑置設備價值達到6.61億元,有的設備已采購近3年仍未投入使用。在大型設備購置方面,部分北京市屬公立醫(yī)院申報預算,卻不具備安裝使用條件,預算批復下達后,形成設備閑置現(xiàn)象較為突出。
新的設備共享機制下,以上述?漆t(yī)聯(lián)體為例,在一省范圍內(nèi),面向某一?撇》N的各級各類醫(yī)療機構(gòu),將沒必要都配置昂貴的大型醫(yī)用設備,?讫堫^配好,其他醫(yī)療機構(gòu)直接共享共用即可,減少浪費。
無疑,這將直接影響甲類、乙類大型醫(yī)用設備的市場需求。而這,正是醫(yī)聯(lián)體建設帶給設備廠商的劇烈地震!
還有陜西省,該省衛(wèi)計委副主任公開表示,醫(yī)聯(lián)體的宗旨就是共擔、共建、共享,共享一共涉及四個方面:人才、設備、信息、品牌。
在醫(yī)療設備方面的共享,陜西省提倡,有條件的三級醫(yī)院可以組建大型的消毒供應中心、醫(yī)學影像中心、后勤保障中心、醫(yī)學檢驗中心等,為大家提供統(tǒng)一的同質(zhì)化的醫(yī)療服務。
也即,這些區(qū)域中心都要往共享醫(yī)療設備的方向發(fā)展。
湖北省武漢市,已經(jīng)探索出一種緊密型醫(yī)聯(lián)體模式:在檢查、檢驗設備配置上,三甲大院作為區(qū)域性檢查和診療中心配置較高端設備,社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)配置看普通疾病所需基礎醫(yī)療設備,各社區(qū)衛(wèi)生服務中心將特殊檢查和大型設備項目集中送往大醫(yī)院;颊甙凑铡耙患夅t(yī)院”標準繳納檢查費,大醫(yī)院僅收取檢測試劑費用,中間差價返還給社區(qū)衛(wèi)生服務中心和患者。
以前老說基層醫(yī)療機構(gòu)買了高端設備不會用,或是用不上,造成閑置浪費,這下好了,買都不用買,也不會買了。
還有十幾天,就將迎來國務院為醫(yī)聯(lián)體建設劃下的時間紅線:2017年10月底前,全國所有三級公立醫(yī)院都要啟動醫(yī)聯(lián)體建設工作。到2020年,醫(yī)聯(lián)體更將覆蓋所有公立醫(yī)療機構(gòu)。
社會辦醫(yī)療機構(gòu),政策也是鼓勵組建醫(yī)聯(lián)體的。
浙江省杭州市,前不久作為社會辦醫(yī)放開試點的“全程國際 Medical Mal”,打出的就是“共享醫(yī)院”+“共享設備”模式。
入駐該醫(yī)療商場的醫(yī)院和診所,共享同樣的檢驗、病理、超聲、醫(yī)學影像等基礎醫(yī)技科室及病房、手術(shù)室,共享藥房和相關(guān)醫(yī)療設備。
隨著醫(yī)聯(lián)體的蔓延,“共享醫(yī)療設備”也已經(jīng)逐漸浮出水面。增量市場將變小,競爭也將加劇,設備廠商受沖擊,可以說是必然的。