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          行業(yè)動(dòng)態(tài)

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          天津市將取消耗材加成 醫(yī)院虧損或轉(zhuǎn)嫁械企

          作者:佚名     來(lái)源:醫(yī)藥網(wǎng)    2017-2-16    打印內(nèi)容 打印內(nèi)容

            據(jù)天津《今晚報(bào)》消息,天津市將在2016年取消全市公立醫(yī)院藥品加成的基礎(chǔ)上,于2017年取消醫(yī)用耗材加成,以減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

            由此,繼安徽省之后,天津市成為第二個(gè)在今年取消耗材加成的省份。

            去年,安徽省人民政府辦公廳曾在印發(fā)的《安徽省2016年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點(diǎn)重點(diǎn)工作任務(wù)的通知》中要求,從2016年10月20日起,取消省屬公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)可單獨(dú)收取醫(yī)用耗材費(fèi)用的差率和差額加成政策,醫(yī)用耗材按實(shí)際進(jìn)價(jià)銷售。

            隨后,安徽省內(nèi)各市紛紛開(kāi)始了“耗材零加成”,早一點(diǎn)的在2016年內(nèi)就推開(kāi),晚點(diǎn)的也自2017年1月1日起開(kāi)始施行了。

            除了這兩省,還有廣東省的東莞市、珠海市、中山市,以及福建省廈門市等,“耗材零加成”的隊(duì)伍正在逐漸擴(kuò)大。

            然而,與“藥品零加成”給醫(yī)院和藥企帶來(lái)了系列挑戰(zhàn)一樣,耗材加成取消,醫(yī)院和醫(yī)療器械企業(yè)又真的準(zhǔn)備好了嗎?

            公立醫(yī)院收入渠道變窄了

            據(jù)了解,由于天津市在2016年已經(jīng)取消全市公立醫(yī)院藥品全部加成,同時(shí)降低了大型醫(yī)用設(shè)備檢查收費(fèi),今年再取消耗材加成的話,天津市公立醫(yī)院的補(bǔ)償機(jī)制,將由服務(wù)收費(fèi)、藥品耗材加成收入、政府補(bǔ)助三個(gè)渠道,改為服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助兩個(gè)渠道。

            為此,天津市將采取提高體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的診察費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、中醫(yī)治療費(fèi)等方式,按照85%的比例進(jìn)行補(bǔ)償,其余部分由財(cái)政給予過(guò)渡性補(bǔ)助和醫(yī)院自行消化解決。同時(shí),醫(yī)院也要進(jìn)一步加強(qiáng)管理,改革后勤保障機(jī)制,減少成本支出。

            在天津市的方案中,“耗材零加成”實(shí)行,醫(yī)院收入渠道由3個(gè)縮減為2個(gè),由此造成的收入缺口由三個(gè)部分來(lái)填補(bǔ),即提高醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、政府補(bǔ)貼和醫(yī)院自行消化,這與國(guó)務(wù)院文件中對(duì)“藥品零加成”的精神相一致。

            只不過(guò),國(guó)務(wù)院文件劃定的分?jǐn)偙壤恰?11”,即財(cái)政補(bǔ)貼10%,醫(yī)院自行消化10%,80%由提高醫(yī)療服務(wù)價(jià)格補(bǔ)償。而天津市是85%由提高醫(yī)療服務(wù)價(jià)格補(bǔ)償,15%由財(cái)政補(bǔ)貼和醫(yī)院自行消化。注意,財(cái)政給予的是過(guò)渡性補(bǔ)助,顧名思義,最終15%可能都需要由醫(yī)院自行消化了。

            不管分?jǐn)偙壤绾,從過(guò)去不少地方取消藥品耗材加成的結(jié)果來(lái)看,一旦相關(guān)補(bǔ)償機(jī)制不健全,相關(guān)政策銜接不夠,試點(diǎn)醫(yī)院將普遍面臨政策性虧損。

            據(jù)《21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道》,素有“中部協(xié)和”之稱的中南大學(xué)湘雅醫(yī)院近期被曝出,取消藥品加成后,醫(yī)院每年收入減少2億元,今年不得不停掉5000萬(wàn)的設(shè)備采購(gòu)預(yù)算!八幤妨慵映伞保t(yī)療設(shè)備供應(yīng)商反而大受其害,這算是“城門失火殃及池魚(yú)”了。

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