動態(tài)DR：肛腸科室的得力助手
作者：佚名 來源:醫(yī)藥網 2017-8-10 
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肛腸疾病種類繁雜，同時導致肛腸疾病出現(xiàn)的原因多變，在肛腸科利用X線檢查是肛腸疾病臨床早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和鑒別診斷最有效的手段之一。盡管存在其它一些影像檢查技術，但在某些病癥方面，X線檢查有著不可替代的臨床優(yōu)勢。并且隨著X線設備的發(fā)展及新技術的應用，如可視化DR——動態(tài)DR的出現(xiàn)，使得X射線檢查在肛腸科疾病的精準診斷方面又提升了一層。
那么，動態(tài)DR在肛腸科的檢查優(yōu)勢主要體現(xiàn)在哪些方面呢？
1） 動態(tài)DR成像幅面大：17×17英寸，對于食道、胃、腸、結腸等大范圍成像部位，可一次曝光完成，極大減少了患者的輻射劑量；
2） 動態(tài)DR圖像清晰：與傳統(tǒng)的胃腸機（影像增強器）相比，空間分辨率可提高一到兩倍，圖像質量明顯提升；
3） 毫秒級動靜態(tài)切換：透視過程中，可實時點片，實現(xiàn)毫秒級動靜態(tài)圖像切換，尤其是在食道造影中優(yōu)勢明顯，快速捕捉病變部位影像；
4） 視頻保存，實時回放：具有視頻保存回放功能，病人檢查結束后，仍可通過視頻回放對病人進行診斷，不需要重復檢查。
下面這兩個典型案例是運用動態(tài)DR進行診斷：
一、出口梗阻性便秘
便秘是由多種疾病的病理過程引起的一種復雜癥狀，包括慢性傳輸性便秘、結腸慢性傳輸性和出口梗阻性便秘。出口梗阻性便秘是臨床常見的肛腸疾病，多由肛門直腸解剖結構異常導致直腸內外擴約肌失調及排便動力障礙等引起。
臨床表現(xiàn)為頑固性便秘，排便不暢，肛門下墜，里急后重，便血等。采用動態(tài)DR的X線檢查方法的排糞造影能夠對直腸肛門部的功能和器質性病變，特別是對功能性疾病所致的長期頑固性便秘患者做出明確的診斷，它是一種比肛門指診、內窺鏡檢查更敏感可靠的方法，能夠為臨床診斷治療便秘等肛腸疾病提供可靠的依據。
不同與往常的數(shù)字胃腸機，動態(tài)DR所具備的可視化大幅面、迅速成像將盡可能減少病人忍受痛苦的時間和提高醫(yī)生做出正確診斷的效率。并且，在該病例下，醫(yī)院施行臨床路徑的選擇時，是必須參考造影所得的造影圖來確定下一步治療方案的實施。相比外道壓力測試，動態(tài)DR的診斷結果更為客觀。用動態(tài)DR檢查一點痛苦都沒有，在這個設備的輔助診斷下，醫(yī)生能夠有的放矢的進行準確診斷和治療，使病情得到有效緩解。
二、潰瘍性結腸炎
潰瘍性結腸炎是一種病因尚不十分清楚的結腸和直腸慢性非特異性炎癥性疾病，病變局限于大腸黏膜及黏膜下層。病變多位于乙狀結腸和直腸，也可延伸至降結腸。病程漫長，常反復發(fā)作。
通過分析，結腸鏡作為結腸炎的常用手段，往往必須要做病人知情不良反應的前提下接受應用，其副作用相對鋇劑灌腸造影往往要大的多，特別是在結腸炎出現(xiàn)結腸粘膜受損較為嚴重的情況下，結腸鏡的使用往往會給病人帶來較大的苦楚。
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