第二批帶量采購來了？8大城市和42個藥品有望入選
作者：醫(yī)藥網(wǎng) 來源:醫(yī)藥網(wǎng) 2019-4-19 
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日前，國務(wù)院常務(wù)會議強調(diào)，要進一步推進國家藥品集中采購試點，認(rèn)真總結(jié)試點經(jīng)驗，及時全面推開。這意味著，在下一輪國家?guī)Я坎少徶校圏c區(qū)域有可能擴大，參與品種有可能增加，而隨著試點區(qū)域擴大，非試點城市主動參與，中標(biāo)價全國聯(lián)動有望加速，帶量采購模式全國推廣指日可待。隨著國家?guī)Я坎少彽挠绊懥χ鸩綌U大，國內(nèi)外藥企動作頻發(fā)……
中國生物制藥董事局主席謝炳近日表示，第二批“4+7”帶量采購品種預(yù)計將在今年夏天公布，并在今年年底執(zhí)行。據(jù)米內(nèi)網(wǎng)預(yù)測，帶量采購如果要擴大試點區(qū)域，有8個城市入圍幾率較大，如果要增加品種，則有42個藥品入圍可能性較高。
擴面、增量……“4+7”帶量采購進一步推進
4月3日，國務(wù)院常務(wù)會議聽取藥品集中采購、短缺藥供應(yīng)及醫(yī)療救助等工作匯報，要求讓更多群眾在用藥就醫(yī)上受益。在藥品集中采購上，會議強調(diào)要進一步推進國家藥品集中采購試點，加強中標(biāo)藥品質(zhì)量監(jiān)管和供應(yīng)保障，實現(xiàn)降價惠民；認(rèn)真總結(jié)試點經(jīng)驗，及時全面推開。這意味著，在下一輪國家?guī)Я坎少徶�，試點區(qū)域有可能擴大，參與品種有可能增加。
擴大區(qū)域
目前我國有4個直轄市，15個副省級城市（深圳、大連、青島、廈門、寧波計劃單列市），第一批“4+7”帶量采購試點城市包含了4個直轄市（北京、上海、天津、重慶）及7個副省級城市（廣州、深圳、沈陽、大連、西安、成都、廈門），這些城市能夠較為靈活甚至獨立地統(tǒng)籌當(dāng)?shù)刎斦Y源，財政比其他地方寬裕，當(dāng)?shù)卣捌渎毮懿块T配合度較高。
圖1：2018年重點城市公立醫(yī)院化學(xué)藥終端城市格局（單位：億元）
（來源：米內(nèi)網(wǎng)重點城市公立醫(yī)院化學(xué)藥終端競爭格局）
此外，據(jù)米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)庫，4+7城市中的北京、上海、廣州在2018年重點城市公立醫(yī)院化學(xué)藥終端城市格局中位列前三，其銷售額均超過百億，成都、天津、重慶等城市銷售情況也較為良好。
因此，帶量采購如果要擴大試點區(qū)域的話，應(yīng)該會選擇具備上述特點的副省級城市，杭州、寧波、武漢、南京、濟南、哈爾濱、青島、長春均有很大機會入選。杭州、武漢在2018年重點城市公立醫(yī)院化學(xué)藥終端城市格局中排在第五、第六位，且武漢已于去年開展GPO，有點類似廣州、深圳，而杭州、寧波同屬浙江省，該省已將省級招標(biāo)采購與醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)很好地結(jié)合在一起，青島在大病救助制度上很有特色。
增加品種
第一批“4+7”帶量采購有31個品種入圍，最終25個品種中選，分析31個入圍品種可發(fā)現(xiàn)，原研藥、已過一致性評價藥品及參比制劑才有資格參與競選，也就是藥品在質(zhì)量上必須有保證；入圍的藥品均在臨床上使用比較廣泛、用藥金額比較大；入圍的品種集中在心血管系統(tǒng)及神經(jīng)系統(tǒng)兩大領(lǐng)域，其他領(lǐng)域涉及品種數(shù)較少，預(yù)計下一批會更多地在抗腫瘤、糖尿病、抗生素中新增品種；已在海外獲批上市的產(chǎn)品入圍的幾率也很大，如華海藥業(yè)、石藥集團有些產(chǎn)品獨家過評、且用藥金額不算特別大的也入圍了。
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