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          行業(yè)動態(tài)

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          如何去掉常用藥漲價的虛火

          作者:醫(yī)藥網     來源:醫(yī)藥網    2019-5-8    打印內容 打印內容

          據統(tǒng)計,由政府統(tǒng)一招標采購的“體制內市場”主要包括全國1.2萬家公立醫(yī)院,3.5萬個社區(qū)衛(wèi)生服務中心和3.7萬個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,這部分的藥品消耗占整個藥品市場的比例超過七成。

          張步泳指出,下一步降低藥價的舉措還要從占據成本大頭的終端使用環(huán)節(jié)入手。一個比較好的現象是,“4+7”帶量采購實施后,通過招標直接對藥企進行定量采購,占據成本大頭的營銷費用被節(jié)省下來。

          不過,即使帶量采購也存在著一定的挑戰(zhàn)。史立臣一直關注藥品招標采購領域。他指出,當前藥品招標領域的三個痛點影響著降低藥價的整體進程:一是在政府招標以后,一些醫(yī)院難以跟藥企保證采購量;二是回款難以及時到位,給藥企經營帶來困擾;三是一些地方的主管部門“踢皮球”,藥企遭遇前兩種問題時往往申訴無門。

          “體制外市場”為何漲價?倒掛、“孤兒藥”、原料藥“壟斷”

          與“體制內市場”深受政策影響不同,在由藥店、民營醫(yī)院、私人診所、村衛(wèi)生室組成的“體制外市場”,大多數時候降藥價的政策并不能產生明顯的價格引導作用。史立臣表示,最近許多人反映的常用藥漲價的情況主要出現在藥店、診所等“體制外市場”,要想降低相應的藥品價格要分析具體的市場因素。

          藥價上漲是綜合因素導致的。史立臣談到,上游的原料藥“壟斷”造成的成本上漲是一個重要原因,這其中既有環(huán)保監(jiān)管趨嚴、中小型原料藥企業(yè)關停的因素,也與一些原料藥企業(yè)濫用市場支配地位拉高價格有關。

          今年1月,因兩家撲爾敏原料藥企業(yè)河南九勢制藥、湖南爾康醫(yī)藥的壟斷行為,國家市場監(jiān)管總局開出了1243萬元的罰單。經查,2018年2月以來,在湖南爾康主導下,兩家涉案企業(yè)相互配合,以不公平高價向下游經營者銷售撲爾敏原料藥,或者搭售相關藥用輔料,甚至以“無貨”為由拒絕供應。

          此外,也有一些業(yè)內人士指出,隨著原材料價格上漲、質量監(jiān)管日趨嚴格,一些藥品的生產成本被推高,而市場需求一度飽和,相應企業(yè)對這類產品的生產積極性不高,導致一些藥品的供給量不足成為“孤兒藥”。

          大家醫(yī)聯醫(yī)生集團創(chuàng)始人孫宏濤曾告訴中國青年報·中青在線記者,例如魚精蛋白等藥品,因為以往的價格不夠給力,廠家沒有動力持續(xù)生產,之后能生產的廠家就越來越少,導致這類“孤兒藥”在供給被“壟斷”后,價格出現報復性反彈。

          在生產環(huán)節(jié)成本上升的同時,藥品銷售環(huán)節(jié)也調高了售價!拔覀兊睦麧櫾絹碓奖 !北本┣圜胩盟幍曛鞴軇⑾壬硎舅幍暌彩恰坝锌嚯y言”。劉先生認為,目前藥價上漲可以歸因為三點:一是藥品批發(fā)價在上漲,二是藥店的房租上漲,三是藥店人力成本也在上升。

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