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          使用抗生素的十個注意事項

          作者:99健康網(wǎng)     來源:99健康網(wǎng)    2019-8-16    打印內(nèi)容 打印內(nèi)容

          使用抗生素應(yīng)注意哪些事項?

          1、過敏體質(zhì)慎用抗生素,對過敏的藥物禁用。

          2、肝功能不全慎用大環(huán)內(nèi)酯類、磺胺類和抗結(jié)核、真菌藥。后兩者長期使用時,應(yīng)定期復(fù)查肝功能。頭孢菌素類劑量較大時也可損壞肝功能。

          3、老、幼患者避免使用慶大霉素、鏈霉素、卡那霉素等腎毒性、耳毒性藥物。

          4、磺胺類藥抑制甲狀腺功能,故甲狀腺功能低下者禁用。

          5、中藥制劑雙黃連口服液、穿心蓮片、冬凌草片、金蓮花沖劑,草藥野菊花、金銀花、連翹、蒲公英、黃芩等,更適用于非化膿性上呼吸道感染,副作用較小。

          6、無明確感染征象,應(yīng)盡量避免使用抗生素,防止產(chǎn)生耐藥性(細菌對藥物的適應(yīng)與抗藥)及雙重感染(敏感茵被殺滅后,不敏感菌因失去拮抗而感染機體)。

          7、抗生素還存在抗菌譜問題,即主要對哪一類、哪一種病原微生物起作用。例如青霉素對肺炎球菌、鏈球菌、腦膜雙球菌、淋球菌、白喉桿菌、破傷風(fēng)桿菌及敏感的葡萄球菌有抗菌作用,而對痢疾桿菌、大腸桿菌幾乎無效,這說明“一藥難消百炎”。

          8、青霉素在大劑量使用(每日超過2000萬單位)時,有時會出現(xiàn)幻覺、抽搐、昏睡、精神失常等癥狀;靜脈輸入的濃度為1—4萬單位/毫升,超濃度使用時,各種危險性增加;靜脈點

          滴青霉素鉀鹽更應(yīng)當(dāng)注意濃度與速度,否則血鉀快速升高會引起心臟驟停。另外,一般青霉素不在饑餓狀態(tài)下使用,否則會加重不良反應(yīng)的程度或因低血糖而混淆不良反應(yīng),延誤搶救時機。

          9、同類抗生素不要重用,但是有時不同抗生素聯(lián)合使用取協(xié)同作用,指征是:病因不明的嚴重感染;混合感染或單一抗菌藥不能控制的感染(如牙周炎多為需氧茵與厭氧茵的混合感染);延長耐藥性產(chǎn)生(通俗地講就是不給病原微生物以喘息的機會)。

          10、抗生素達到最大作用,一般在用藥72小時之后,也就是說用藥3天后才達到最好療效,通常的用藥1~2天認為無效而隨意停用或更改藥物是不合理的。

          抗生素類藥物屬于處方藥,應(yīng)在醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下應(yīng)用。需要強調(diào)的是切勿濫用抗生素,因為抗生素只對細菌感染有效,對病毒感染無效。目前將抗生素盲目用于預(yù)防和治療病毒感染的現(xiàn)象相當(dāng)普遍,應(yīng)引起廣泛注意。

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