目錄即將公布！這些藥，有望進國家醫(yī)保
作者：醫(yī)藥網(wǎng) 來源:醫(yī)藥網(wǎng) 2020-11-13 
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進入11月后，意味著2020年國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整進入談判和競價階段，按照計劃，11-12月將公布最終的醫(yī)保調(diào)整目錄。
醫(yī)保目錄種子選手，競爭格局如何？
此前國家醫(yī)保局公示《2020年國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整通過形式審查的申報藥品名單》，共有728個藥品通過了形式審查；此外，目錄內(nèi)需要重新調(diào)整醫(yī)保支付標準、適應癥發(fā)生重大改變的談判藥品23個也可以申報，即共有751個品種通過形式審查。
在這些品種中，根據(jù)市場競爭格局，哪些品種更有可能進入醫(yī)保？
據(jù)東莞證券分析師魏紅梅梳理，按照《2020年國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作方案》提出的可以納入2020年藥品目錄擬新增藥品范圍的七大條件，在納入《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第七版）》的藥品這一條件中，共有12個品種通過形式審查，11個西藥，1個中藥，包含5個抗病毒、6個消化道及代謝和1個消食類藥品。根據(jù)樣本醫(yī)院銷售來看，酪酸梭菌活菌片、酪酸梭菌活菌散和酪酸梭菌二聯(lián)活菌散2019年樣本醫(yī)院銷售收入靠前，分別為6405萬元、4466萬元和3038萬元。在競爭格局中，利巴韋林的競爭最為激烈，共有44家企業(yè)生產(chǎn)。
其中，酪酸梭菌二聯(lián)、凝結(jié)芽孢桿菌活菌片、鹽酸阿比多爾顆粒、君歧腸胃合劑為獨家品種，
在納入《國家基本藥物目錄（2018年版）》的藥品中，共有11個品種通過形式審查，西藥8個，中藥3個。復合磷酸氫鉀注射液是其中的品種，共8家生產(chǎn)廠商，2019年樣本醫(yī)院銷售收入9574.06萬元。除此之外，注射用多種維生素（12）和鹽酸消旋山莨菪堿注射液緊隨其后，銷售額近5000萬元，但后者因為生產(chǎn)廠家較多，競爭激烈。而牛黃清感膠囊和唐草片為獨家品種。
醫(yī)保局的調(diào)整規(guī)則一定程度上隱含著“藥物經(jīng)濟學成為主要標準”這一條件，競爭格局則直接影響著相關(guān)部門對品種的考量。
而獨家品種作為企業(yè)的核心品種，是否進入醫(yī)保的影響深遠。曾有專家告訴賽柏藍：對獨家品種來說，如果有類似產(chǎn)品在醫(yī)保常規(guī)目錄中，僅僅是劑型不同，極有可能納入常規(guī)目錄，準入醫(yī)保；如果沒有類似產(chǎn)品，作為獨家產(chǎn)品進行醫(yī)保談判，可以享受醫(yī)保談判落地紅利，比如直接掛網(wǎng)，地方不得進行二次議價，可以及時進院惠及患者。
哪些藥，較大可能進醫(yī)保？
據(jù)了解，醫(yī)保局的調(diào)整規(guī)則重點考慮臨床必需、集中采購、創(chuàng)新藥和地方用藥，這也能從?海選目錄?的品種分析中看到。
比如第二批國家組織藥品集中采購中選藥品中，紫杉醇白蛋白、安立生坦、他達拉非為金醫(yī)保，但因為以量換價，價格大幅下降，減輕醫(yī)保壓力，無需占用太多醫(yī)保基金，這三個品種有較大可能進入醫(yī)保。
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