從3次“4+7”帶量采購(gòu)，預(yù)判集中采購(gòu)的走勢(shì)
作者：醫(yī)藥網(wǎng) 來(lái)源:醫(yī)藥網(wǎng) 2020-2-21 
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而按中選價(jià)折算的采購(gòu)額則由4+7試點(diǎn)和4+7擴(kuò)圍時(shí)的19.23億和44億，下降到了本次的16.9億元（源自voyager88 《藥事縱橫》），本次較4+7擴(kuò)圍時(shí)還下降了62%，一是因本次擬中選的最小制劑單位的最高價(jià)才1150元/支（費(fèi)森尤斯的紫杉醇結(jié)合蛋白100mg），總報(bào)量也才13.7萬(wàn)支，單價(jià)第二高的才47.03元/片（長(zhǎng)春海悅的他達(dá)拉非20mg），總報(bào)量才55.7萬(wàn)片，而4+7擴(kuò)圍時(shí)最高單價(jià)高達(dá)2700多元/支（四川匯宇和禮來(lái)的注射用培美曲塞二鈉500mg），且總報(bào)量高達(dá)60萬(wàn)支，僅這一個(gè)產(chǎn)品采購(gòu)額即高達(dá)4億多，更不用說(shuō)硫酸氫氯吡格雷更高達(dá)8億多元（賽諾菲的波立維中選），二是本次集采所涉及的產(chǎn)品以基層產(chǎn)品為主，且過(guò)評(píng)廠(chǎng)家比4+7擴(kuò)圍時(shí)又多了很多，所以?xún)r(jià)格廝殺的更低所致。
趨勢(shì)：盡管參與的品種越來(lái)越多，采購(gòu)量也越來(lái)越大，但采購(gòu)金額將只會(huì)繼續(xù)走低，因本輪改革就是以降藥價(jià)為突破口。
經(jīng)過(guò)4+7試點(diǎn)及擴(kuò)圍，主管方已就帶量采購(gòu)積累了一定的經(jīng)驗(yàn)，帶量采購(gòu)賴(lài)以開(kāi)展基礎(chǔ)的一致性評(píng)價(jià)也已取得了相當(dāng)?shù)倪M(jìn)展，如1月17日第二批國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用工作答記者問(wèn)時(shí)所強(qiáng)調(diào)的，作為推進(jìn)“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”的重要切入口，帶量采購(gòu)的全面執(zhí)行已不容置疑，今年1月9日，韓正副總理在國(guó)家醫(yī)療保障局召開(kāi)座談會(huì)時(shí)就強(qiáng)調(diào)“推動(dòng)集中帶量采購(gòu)常態(tài)化”，關(guān)鍵時(shí)刻，識(shí)時(shí)務(wù)者為俊杰，藥企只有放棄觀(guān)望，順勢(shì)而為才是上策。
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