集采提速擴面 央地聯(lián)動將成主要趨勢
作者:醫(yī)藥網(wǎng) 來源:醫(yī)藥網(wǎng) 2022-2-18 打印內容
由于一個省的體量總體是有限的,因此,聯(lián)盟集采就成為主要手段,雖然達不到全國的體量,但數(shù)個省到十多個省的體量能夠真正以量換價,這不僅保證了充分競爭,也保證了品種數(shù)量,更關鍵的是保證了臨床需求。由于集采不是在一個品種只采購一個產(chǎn)品,而是多個,這保證了產(chǎn)品的多樣性,滿足了臨床的需求。因此,在省級集采價格全國聯(lián)動后,希望通過集中在未進行省級集采地區(qū)維持價格體系的策略也將失效。
最后,集采規(guī)則動態(tài)平衡,尤其是擴展到生物藥和中成藥之后,臨床替代和產(chǎn)能仍是制定規(guī)則的關鍵。從吹風會來看,化藥的競爭比較充分,協(xié)議采購量就占到了市占率的80%,這比較容易推進。但生物藥的競爭充分性不強,中成藥缺乏一致性評價,如何制定規(guī)則就很關鍵。胰島素已經(jīng)給出了一些生物藥集采的原則,但其他生物藥如何集采仍值得市場持續(xù)關注。而中成藥還未開展國家集采,現(xiàn)在省級聯(lián)采按醫(yī)院和臨床選擇品種,未來中成藥如果進入國采,會采取什么樣的規(guī)則也非常值得關注。
耗材的集采規(guī)則更是一品一策,由于耗材不同品類之間差異很大,很難直接套用,隨著集采的深入,未來持續(xù)不斷的新品種加入也會帶來持續(xù)的規(guī)則變化。從吹風會來看,骨科脊椎類產(chǎn)品屬于較為復雜的采購,規(guī)則制定耗時較多,而藥物球囊更多是補漏洞,屬于政策的加碼,種植牙更多是對醫(yī)保外需求量較大產(chǎn)品的嘗試。
總體來看,集采提速擴面將是2022年的主旋律,省級聯(lián)盟集采將在未來發(fā)揮更大的作用,而其與國采的聯(lián)動則將成為持續(xù)的趨勢,成為預判政策走勢的主要看點。不過,集采規(guī)則仍是政策最大變量,隨著集采提速擴面,市場發(fā)展的不確定因素將逐步消散。
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