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          行業(yè)動(dòng)態(tài)

          Industry News

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          為完成集采任務(wù),建議采購(gòu)量按比例分配到醫(yī)生

          作者:中國(guó)醫(yī)藥網(wǎng)     來(lái)源:中國(guó)醫(yī)藥網(wǎng)    2022-6-9    打印內(nèi)容 打印內(nèi)容

          5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)既往使用該藥物的合理性;

          6.抗菌藥物等臨床管理有特殊要求的品種,在報(bào)量時(shí)應(yīng)單獨(dú)考慮,相對(duì)謹(jǐn)慎報(bào)量;

          7.其他。

          任務(wù)分配建議

          1.計(jì)算各科室/醫(yī)療組/醫(yī)生在上一年度相同通用名下藥物用量在全院的使用占比,按比例將本采購(gòu)周期集采合同量分配給相應(yīng)的科室/醫(yī)療組/醫(yī)生。

          2.任務(wù)量分解到每季度或每月,并適度將任務(wù)總周期縮短,便于醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理。例如,將全年12個(gè)月的任務(wù)分解到10個(gè)月,督促臨床盡早完成。

          3.針對(duì)既往用量中非專科的少量偶然用藥,建議按實(shí)際情況酌情處理。如僅給用量排名占前80%-90%的科室分配任務(wù),其余科室少分配或不分配任務(wù),同時(shí)限制非?品侵羞x藥品︰中選藥品按規(guī)格折算后的用量比例(如不超過(guò)1∶1或限制非專科的非中選藥品處方權(quán)等。

          4.某些特殊藥品,根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際情況可不分配臨床任務(wù),如抗菌藥物。

          藥品目錄構(gòu)建與管理建議

          1.中選藥品

          (1)已報(bào)量的中選品種應(yīng)直接納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品供應(yīng)目錄,報(bào)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)備案。

          (2)未報(bào)量,但同種藥物在《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥品供應(yīng)目錄》內(nèi)的藥品(同種藥物指相同化學(xué)名、給藥途徑及適應(yīng)癥,特殊規(guī)格或劑型除外,如兒童劑型),報(bào)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)審批,原則上應(yīng)當(dāng)將集采中選藥品納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品供應(yīng)目錄。

          (3)未報(bào)量,且醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)同種藥物的,如有臨床需求,按醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)規(guī)定,經(jīng)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)討論通過(guò)后,可納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品供應(yīng)目錄。

          2.非中選藥品

          醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)優(yōu)先使用中選藥品,同時(shí)根據(jù)實(shí)際情況兼顧臨床對(duì)不同質(zhì)量層次藥品的使用需求,不建議搞“一刀切”。

          (1))建議停止使用未通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的仿制藥。

          (2)如確有臨床需求,可保留醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品目錄中原有的原研藥。

          (3)如醫(yī)療機(jī)構(gòu)原有通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的仿制藥且價(jià)格較集采中選藥品更低,完成集采中選藥品購(gòu)用任務(wù)后可繼續(xù)使用原有品種。

          3.一品雙規(guī)

          如無(wú)特殊情況,醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品配備應(yīng)符合“一品雙規(guī)”。其中,如集采中選藥品有多個(gè)品規(guī)進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品目錄,同時(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)保留了原有非中選的原研藥品規(guī),視為符合“一品雙規(guī)”。

          除上述情況外,如需增加品規(guī),應(yīng)有充分理由,并經(jīng)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)審批同意。

          4.精簡(jiǎn)同類藥物

          基于藥物的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)及經(jīng)濟(jì)性等評(píng)價(jià)結(jié)果,可適當(dāng)精簡(jiǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)同類藥物,減輕管理難度。

          中選藥品斷供處理建議

          在確認(rèn)中選藥品的配送企業(yè)無(wú)法供應(yīng)藥品后,如該藥品確為臨床診療必須且院內(nèi)無(wú)其他藥品可替代,則可選擇從其他配送企業(yè)采購(gòu)該中選藥品;

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