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          行業(yè)動態(tài)

          Industry News

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          醫(yī)藥零售的六個風(fēng)口與九大升級方向

          作者:佚名     來源:醫(yī)藥網(wǎng)    2017-12-15    打印內(nèi)容 打印內(nèi)容

          2017 ——面臨政策與市場雙重影響

          2017年是醫(yī)改政策密集出臺和落地的一年,與往年一樣,藥品零售業(yè)的發(fā)展受到了政策變化和市場變化的雙重影響。圍繞大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展方向,藥品零售企業(yè)把握醫(yī)改契機,創(chuàng)新服務(wù)模式,拓展增值服務(wù),有的以網(wǎng)上藥房、中醫(yī)館、藥(美)妝店、品牌專賣店、DTP藥房、藥店聯(lián)盟等多種形式,推動行業(yè)創(chuàng)新發(fā)展;有的參與基層醫(yī)療機構(gòu)改革,開展社區(qū)配藥點建設(shè)、處方外配、藥房托管等院店合作業(yè)務(wù),進行了很多探索。

          政策篇:六個發(fā)展風(fēng)口

          1.兩票制!皟善敝啤辈恢苯幼饔糜谒幤妨闶蹣I(yè),但“兩票制”打擊了掛靠走票,制約了藥品帶金銷售的洗錢程序,有利于遏制藥品銷售的回扣賄賂,推動藥品中標(biāo)價和二次議價的價格下降。雖然藥品生產(chǎn)企業(yè)的出廠價由低開變成了高開,雖然稅務(wù)部門檢查發(fā)現(xiàn)藥品銷售費用依然居高不下,但醫(yī)院藥品進價將進一步低于藥店。

          2.基層醫(yī)療機構(gòu)逐步增多。為了方便群眾看病,國家推行分級診療,以發(fā)揮基層醫(yī)療機構(gòu)的作用,但在各地的方案設(shè)計中,并沒有考慮到零售藥店和利用這些既有資源進行集約化的安排,而是建設(shè)和完善了許多帶藥房的衛(wèi)生站(所)。這就等于使用財政資金,建立了許多新的零售藥店。這些藥店位于醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部,其藥品的銷售能力根本不是社會零售藥店能比擬的。目前社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)已經(jīng)更多地成為參保人員配藥的主要渠道,其收入每年以30%左右的速度增長。

          3.零差率繼續(xù)發(fā)酵。且不論醫(yī)院藥品采購中的行政壓價、招投標(biāo)競價、二次議價形成的醫(yī)院低進價,僅僅醫(yī)院藥品銷售零加成,就使零售藥店處于一個尷尬的境地:藥店的設(shè)施設(shè)備投入、人員工資、鋪底資金、經(jīng)營損耗、繳納稅金、投資者利潤,都必須靠進銷差價來獲得。醫(yī)院施行零差率,藥店還有進銷差價,從而使很多藥在醫(yī)院的價格比藥店還低,這種在財政扶持下的競爭方式,使藥店生存愈發(fā)艱難。

          4.降低藥占比。在管控下,現(xiàn)在大醫(yī)院的藥占比已經(jīng)由40%向30%靠攏,通過院外配藥降低藥占比,不僅打開了處方外配的口子,也有利于醫(yī)藥分開。商務(wù)部統(tǒng)計顯示,2016年醫(yī)院藥品銷售占整個藥品消費終端市場的比重已經(jīng)下降到了71%,2017年上半年醫(yī)院用藥總金額增幅僅1.08%,零差率及藥占比控制功不可沒。

          5.放寬醫(yī)保定點。2009-2014年,全國醫(yī)保定點零售藥店數(shù)已從9.6萬家增加到19.4萬家,醫(yī)保藥店在總店數(shù)中的占比也從24.7%提升到44.7%。2015年醫(yī)保部門改醫(yī)保定點審批制為協(xié)議制,一些地方取消了距離限制、經(jīng)營范圍限制等一些不合理的限制,醫(yī)保定點藥店數(shù)量的增長,既方便了群眾購藥,也有利于藥店的生存發(fā)展。

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