校園肺結(jié)核疫情重回公眾視野,該如何進行防控?
作者:醫(yī)藥網(wǎng) 來源:醫(yī)藥網(wǎng) 2020-10-30 打印內(nèi)容
吳麗娟曾診治過一個即將就業(yè)的畢業(yè)生,在入職體檢時發(fā)現(xiàn)患上肺結(jié)核。相比起治病,這個年輕人更擔心前途。
高謙曾發(fā)表論文,表示目前我國對結(jié)核病管理要求過于嚴格,尤其是面臨高考壓力的高三學生,確診結(jié)核病后,學生壓力變大。這可能會造成學校或?qū)W生家長怕休學影響學業(yè),出現(xiàn)瞞報的情況。
他根據(jù)我國的規(guī)定推算,患病學生至少需要休學5個月,但目前我國診斷的學生病例絕大多數(shù)是菌陰患者,不存在傳染性。
在美國疾病控制和預防中心(CDC)的結(jié)核病指南里,沒有對于學生結(jié)核病患者的休學時間作明確規(guī)定,菌陽患者經(jīng)過2-3周,菌陰患者5-7天治療,經(jīng)醫(yī)生同意后就可以復學。
“消除患者的傳染性與治愈患者是不同的概念!备咧t解釋,治愈結(jié)核病患者需要數(shù)個月,包括細菌學檢查(涂片或培養(yǎng))結(jié)果轉(zhuǎn)為陰性所需的數(shù)周時間,而消除患者的傳染性只需近2周。他建議,患病學生消除傳染性后,理應(yīng)復學。
譚守勇發(fā)現(xiàn),學生患上肺結(jié)核后,有巨大的心理落差,容易沉默寡言,情緒低落,擔心受到歧視,從而易怒、急躁。即使復學后,“我們也不能單純說這個病人已經(jīng)好了,可以復學了(就行了)。怎樣管理,包括復發(fā)、心理輔導,都很重要!
他舉例,一個因病休學留級一年的同學,回校后原班級已經(jīng)換了一撥兒新同學,新同學議論他過往的病歷,加劇這個男孩內(nèi)向孤獨的性格,以至于放棄學業(yè),經(jīng)常去喝酒。也有一些學生因為復學感覺功課落下太多,埋頭苦讀,反而容易復發(fā)。
譚守勇認為,學校老師需要學習結(jié)核病的知識,向?qū)W生宣傳結(jié)核病防治知識,并減少患病的學生與其他學生的心理隔閡,確保不產(chǎn)生歧視的心理。
從結(jié)核病的大環(huán)境看,社會對結(jié)核病人的歧視依然存在。高謙舉例,有工作的雇員不愿被雇主知曉病情,以防被辭退;學生患者也存在相似的情況。他呼吁,社會應(yīng)對結(jié)核病人有更多的理解和同情,校園暴發(fā)結(jié)核病疫情時,找到菌陽患者并及時治療,避免引起恐慌。
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