基藥目錄擴(kuò)容,基層受益幾何?
作者:醫(yī)藥網(wǎng) 來源:醫(yī)藥網(wǎng) 2018-11-16 打印內(nèi)容
鄭佩:這些品種被調(diào)出主要基于兩個(gè)原因:一、上市時(shí)間較早,臨床可替代,成本效益比較低;二、臨床用量比較小,或者供應(yīng)不及時(shí),銷量統(tǒng)計(jì)上基本上沒有銷售。
李士橋:這些被踢出局的藥品都不是一線用藥,已經(jīng)不符合國家臨床價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)。
醫(yī)藥觀察家:新版國家基藥目錄增加了12個(gè)抗癌藥,有6個(gè)集中在腫瘤靶向藥,分別為吉非替尼、伊馬替尼、?颂婺帷⒗孜魡慰、曲妥珠單抗和培美曲塞。其中埃克替尼為貝達(dá)藥業(yè)自主研發(fā)的國家1類新藥,于2011年面市,是中國首個(gè)原創(chuàng)靶向藥物。這反映了基藥目錄具有什么樣的指向?
張善果:主要說明了兩件事情:第一,癌癥高發(fā),不容回避,基藥就是要全病種覆蓋,真正解決患者的基本需求;第二,鼓勵(lì)藥企更多地參與到產(chǎn)品研發(fā)中來,只要你的產(chǎn)品好,一切皆有可能。藥品,一要科學(xué),二要治病,這才是藥品的根本。
李士橋:埃克替尼進(jìn)入基藥目錄是符合當(dāng)前國家鼓勵(lì)國產(chǎn)重大新藥創(chuàng)新的一種導(dǎo)向,與當(dāng)前的宏觀大背景是一脈相承的。?颂婺嶙鳛槲覈活悇(chuàng)新藥,不光是作為一類新藥開發(fā)的成功,也反映出整個(gè)市場發(fā)展也是很成功的。所以,埃克替尼進(jìn)入基藥目錄是情理之中。
鄭佩:上述情況表明中國政府對國內(nèi)創(chuàng)新藥從政策和市場上加大鼓勵(lì)和扶持。眾所周知,中國是世界上最大的醫(yī)藥消費(fèi)市場,但是國內(nèi)藥廠主要以普藥和仿制藥為主,醫(yī)藥企業(yè)投入研發(fā)的積極性不高。貝達(dá)藥業(yè)的埃克替尼入選基藥,對提高廣大藥企研發(fā)新藥積極性有重大的鼓勵(lì)意義。
醫(yī)藥觀察家:統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),新增的化藥和生物制品主要為抗腫瘤、抗微生物、激素及影響內(nèi)分泌藥物、精神治療藥物;而中成藥新增品類近半數(shù)為內(nèi)科用藥,其次新增較多的為兒童用藥。相比前兩版基藥目錄,此次新增的兒童用藥為何這么多?其中蘊(yùn)含著哪些深意?
鄭佩:兒科用藥短缺一直是我國藥品市場一個(gè)老生常談的問題。國家基藥此次新增兒童用藥,一來滿足基層醫(yī)療市場對兒童用藥的需求,二來鼓勵(lì)企業(yè)在新藥研發(fā)的過程中重視兒童用藥。
張善果:兒童藥被重視,是大勢所趨。有人戲言:未來20年,生孩子是最大的財(cái)富創(chuàng)造。一來我國專業(yè)的兒童制藥廠本來就少,二來專業(yè)的兒童用藥更加稀缺,從基藥角度考量兒童群體,既是社會(huì)的進(jìn)步,也是以人為本思維的落地,點(diǎn)個(gè)贊!
李士橋:個(gè)人認(rèn)為,我國開發(fā)兒童藥還相對比較滯后,更多的時(shí)候存在無藥可用、用量不夠的現(xiàn)象。國家通過這樣的一種方式鼓勵(lì)全社會(huì)促進(jìn)兒童用藥的開發(fā),也是一種導(dǎo)向作用。
醫(yī)藥觀察家:值得一提的是,這次目錄調(diào)整新增的品種中,有11個(gè)藥品為非醫(yī)保藥品。在您看來,此做法是基于怎樣的考量?
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