“4+7”對醫(yī)藥行業(yè)的10大影響與4大趨勢預(yù)判
作者：醫(yī)藥網(wǎng) 來源:醫(yī)藥網(wǎng) 2019-1-4 
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《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2017年版）》合并歸類的劑型所包含的具體劑型見下表：
（三）醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)及醫(yī)保支付價將浮出水面
醫(yī)保支付價才是本次“4+7”的大招。醫(yī)保支付價將一舉解決中選產(chǎn)品與落選產(chǎn)品的醫(yī)保支付價格，從而保障患者的選擇權(quán)和藥品可及性。不愿意降價落選的產(chǎn)品，在醫(yī)院或藥店零售市場患者購買，醫(yī)保僅支付中選產(chǎn)品的中選價，高出醫(yī)保支付價的部分患者自付。
二、長期影響
（一）醫(yī)保局將主導(dǎo)集中采購，將形成全國市場和唯一價格雙統(tǒng)一，最低價唯一中標(biāo)的規(guī)則將激勵企業(yè)主動降價搶市場
醫(yī)保局作為超級買家，從幕后走向臺前，屢受藥企詬病的“招標(biāo)降價死”現(xiàn)象將終結(jié)，帶量采購、招采合一、以價換量將成為未來集中采購的主旋律。而隨著“4+7”中選價格向更多城市擴散，越來越多的城市跟標(biāo)，參差不齊的價格也將走向一致，入選產(chǎn)品上限價一統(tǒng)天下。“4+7”四兩撥千斤，碎片化的采購訂單將趨向統(tǒng)一，招標(biāo)全國一盤棋、一次定江山將考驗藥業(yè)的投標(biāo)報價策略。
“”4+7以外城市的跟標(biāo)效應(yīng)將把中選產(chǎn)品的市場覆蓋放大10倍，中選產(chǎn)品不僅強化了品牌，能零門檻進(jìn)入醫(yī)院，還能節(jié)省一大筆銷售推廣費用，如此劃算的買賣，不知道落選企業(yè)是否會腸子都悔青了呢？
�。ǘ﹪a(chǎn)仿制藥質(zhì)量與價格與美國雙接軌，國產(chǎn)仿制藥價格雪崩
仿制藥一致性評價將提升藥品質(zhì)量，《中國上市藥品目錄集》與美國藥品橙皮書要求一致，將通過一致性評價的仿制藥與美國仿制藥拉到了同一賽道；同時，中國仿制藥的價格也將陸續(xù)與美國接軌，成為物美價廉的代名詞。對此，國內(nèi)藥企要有清醒的認(rèn)識，果斷摒棄高價格、高空間、高毛利的投標(biāo)策略，轉(zhuǎn)向更務(wù)實的以價換量、降價搶市場的投標(biāo)策略。國內(nèi)藥企勿再掩耳盜鈴，幻想再讓患者和醫(yī)保局花著正版的錢去買B版的山寨貨已是癡人說夢。醫(yī)保局洞若觀火，美國乃至全球仿制藥價格唾手可得，降價降價再降價，向美國仿制藥價格靠攏才是正道。中美市場慢病產(chǎn)品必將是集采價格血拼重災(zāi)區(qū)，也將是價格盆地。
目前，3個產(chǎn)品已接近美國市場價格，浙江京新的瑞舒伐他汀片（0.78元/片VS 0.62元/片（已經(jīng)接近于美國市場仿制藥的最低價，下同），浙江華海的鹽酸帕羅西汀片（1.67元/片VS0.9元/片），浙江京新的苯磺酸氨氯地平片（0.15元/片VS0.07元/片）。
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