“4+7”對(duì)醫(yī)藥行業(yè)的10大影響與4大趨勢(shì)預(yù)判
作者：醫(yī)藥網(wǎng) 來源:醫(yī)藥網(wǎng) 2019-1-4 
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在中國市場(chǎng)，阿托伐他汀、恩替卡韋、氯吡格雷和阿卡波糖等仿制藥，年銷售額超過10億元并不少見，依靠一個(gè)仿制藥就賺得盆滿缽滿，支撐起一家上市公司在美國是不可能的。鑒于中國已處于一致性評(píng)價(jià)鼓勵(lì)啟動(dòng)期與醫(yī)保控費(fèi)期“雙期”疊加，仿制藥價(jià)格血戰(zhàn)將不可避免，而這次“4+7”獨(dú)家中選的首仿產(chǎn)品獲得1年的獨(dú)占期。如揚(yáng)子江藥業(yè)的首仿產(chǎn)品鹽酸右美托咪定注射液斬獲1.8億元訂單，賺得盆滿缽滿。四川匯宇的注射用培美曲塞二鈉一戰(zhàn)成名，讓普通老百姓用得起高質(zhì)量的抗腫瘤藥成為可能，也讓通過一致性評(píng)價(jià)的注射用培美曲塞二鈉從“一品兩規(guī)”的桎梏中殺出生路快速進(jìn)院，實(shí)實(shí)在在的億元訂單奏響了中歐雙報(bào)的凱歌，為企業(yè)的騰飛插上了翅膀。
�。ㄎ澹┪磥�5-10年將是國產(chǎn)仿制藥的黃金期
美國仿制藥發(fā)展分為兩個(gè)階段：
1.專利藥時(shí)代（1984年前）：1962年到 1983年，美國市場(chǎng)上僅有約35%銷量最佳的藥品有仿制藥競(jìng)爭(zhēng)，而且多數(shù)仿制藥的市場(chǎng)分配額占比小，仿制藥產(chǎn)業(yè)幾乎不存在。
2.仿制藥時(shí)代（1984—）：1984年，昂貴專利藥品和不斷增加的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用促使《藥品價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)和專利期補(bǔ)償法案》（簡(jiǎn)稱《Hatch-Waxman法案》）出臺(tái)。由于避免了動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床研究，因此仿制藥的開發(fā)成本大為降低。據(jù)估計(jì)，在美國申報(bào)一個(gè)仿制藥生產(chǎn)批文（ANDA）通�；ㄙM(fèi)200萬-300萬美元（2-3年時(shí)間），與一個(gè)創(chuàng)新藥動(dòng)則10年10億美元的開發(fā)成本相比，仿制藥開發(fā)成本大為降低，從而使仿制藥的銷售價(jià)格通常只有原研藥的10%-20%。2001年，美國仿制藥處方率首次突破50%，仿制藥的競(jìng)爭(zhēng)也開始走向白熱化，印度仿制藥攜成本優(yōu)勢(shì)紛紛搶灘美國市場(chǎng)，Teva等仿制藥巨頭嶄露頭角。在2000年至2017年間，F(xiàn)DA每年批準(zhǔn)的ANDA數(shù)量從294個(gè)增加到924個(gè)，累計(jì)批準(zhǔn)9450個(gè)。隨著ANDA文號(hào)大量增加，仿制藥價(jià)格隨之逐年下降。2016年，美國的仿制藥平均價(jià)格只有原研藥的15%，部分產(chǎn)品甚至跌到原研藥價(jià)格的10%以下。美國的仿制藥處方率已經(jīng)接近90%，幾乎已經(jīng)到達(dá)極限。
隨著國內(nèi)仿制藥一致性評(píng)價(jià)的推進(jìn)，未來5-10年將釋放一致性評(píng)價(jià)仿制藥的市場(chǎng)紅利，非一致性評(píng)價(jià)仿制藥逐步退出市場(chǎng)，強(qiáng)制市場(chǎng)置換提供了巨大的生存空間和商機(jī)紅利。
�。├迩宸轮扑幃a(chǎn)業(yè)3條出路，仿制藥行業(yè)大洗牌，淘汰賽打響了
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