意在為全國打造樣本？武漢新型帶量采購方案出爐
作者：E藥經(jīng)理人 來源:E藥經(jīng)理人 2019-12-6 
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最后一項，對供應(yīng)的評價占據(jù)7分，其中包括市場占有率、供應(yīng)穩(wěn)定性和專家對申報企業(yè)2018年以來的供貨情況的評價三部分。
值得注意的是，此次武漢還對三年內(nèi)發(fā)生重大質(zhì)量安全事故或嚴重違反法律法規(guī)的企業(yè)施行一票否決制。
總而言之，武漢市對于這次地市級的帶量采購進行了非常詳盡的制度設(shè)計，此前藥品招標中遭到詬病的諸多問題也都納入考慮，完善了“4+7”之后的帶量采購機制，對產(chǎn)能穩(wěn)定、研發(fā)投入高、臨床文獻充足、自產(chǎn)原料藥、未出現(xiàn)過質(zhì)量問題的大型企業(yè)利好。而在價格方面，武漢也進行了創(chuàng)新性的設(shè)計。
02.拼搶“入場券”
本次采購的藥品目錄由專家組在國家、省組織談判、集中帶量采購藥品以外的藥品中遴選確定，且本次還分質(zhì)量層次，這意味著本次品種不排除有一些臨床用量大但未過評的品種。
如何確定入圍的申報企業(yè)數(shù)量？簡單來說，即專家通過企業(yè)評價、產(chǎn)品評價、質(zhì)量評價和供應(yīng)評價四個維度按照不同分組進行綜合評價，同競價組按照評分從高到低排序，譬如申報藥品合格數(shù)少得等于4個時，全部企業(yè)可進入競價。
值得關(guān)注的是，本次文件明確了入圍降幅，由專家組根據(jù)質(zhì)量分層和 2018 年實際使用量的量價關(guān)系來制定。同通用名不同質(zhì)量層次 2018 年實際用量占比大于50%列為 A 組，小于 50%的列入B組。且A組入圍降幅在全國最低價基礎(chǔ)上不低于 20%，B 組品種入圍降幅在全國最低價基礎(chǔ)上不低于 10%。
通俗解釋，入圍降幅就是“入場券”，由質(zhì)量和量價關(guān)系兩個維度設(shè)定的入圍降幅，使得中選企業(yè)兼顧兩個質(zhì)量層次，另企業(yè)不可能不降價就中選，而7號文均無明確要求。原則上，量大降價幅度大，市場份額占有量就高。且降幅將在全國最低價再降10%-20%，如果從武漢鋪開，將再推動價格的又一輪下調(diào)。
A組和B組企業(yè)同意入圍降幅，拿到“入場券”，獲得后續(xù)報價的資格。入圍后，如果同一組中同通用名、同劑型、同規(guī)格產(chǎn)品有2家及以上企業(yè)，采取競爭報價選出；如果只有1家，則采取帶量議價。這意味著，如果入圍企業(yè)超過2家，就進入競爭報價階段，此時不僅是面對招標對象，更需要考慮及估量競爭對手的報價。
進行競價報價后，取價格最低者中選，若價格相同，則以綜合評分高者入圍，綜合評分相同則以產(chǎn)品質(zhì)量評分高者入圍。
通過競價獲得供應(yīng)資格后，能拿到多少量，細則也作出了明確規(guī)定，即每競價組中選企業(yè)以梯度報價最大份額對應(yīng)的有效報價作為中選價格，按相應(yīng)梯度給量。一般最大份額對應(yīng)的報價就是最低報價。
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