第三個，也是非常重要的措施，要求企業(yè)必須嚴(yán)格依法依規(guī)按要求生產(chǎn)，堅決防止出現(xiàn)低價中標(biāo)后生產(chǎn)低質(zhì)甚至劣質(zhì)藥品危害公共健康，一旦出現(xiàn)這些問題，一定堅決打擊毫不留情。

此外，國家藥監(jiān)局還會落實黨中央、國務(wù)院和各個相關(guān)的部委對通過一致性評價的產(chǎn)品和企業(yè)各項鼓勵的政策措施，支持企業(yè)擴大產(chǎn)能，新增生產(chǎn)能力和生產(chǎn)場地，保障這次中標(biāo)產(chǎn)品的供應(yīng)。

入圍企業(yè)銷售與回款無憂

《方案》明確了4+7城市藥品集中采購的具體措施，主要包括以下四點：

（一）帶量采購，以量換價。在試點地區(qū)公立醫(yī)療機構(gòu)報送的采購量基礎(chǔ)上，按照試點地區(qū)所有公立醫(yī)療機構(gòu)年度藥品總用量的60%—70%估算采購總量，進(jìn)行帶量采購，量價掛鉤、以量換價，形成藥品集中采購價格，試點城市公立醫(yī)療機構(gòu)或其代表根據(jù)上述采購價格與生產(chǎn)企業(yè)簽訂帶量購銷合同。剩余用量，各公立醫(yī)療機構(gòu)仍可采購省級藥品集中采購的其他價格適宜的掛網(wǎng)品種。

（二）招采合一，保證使用。通過招標(biāo)、議價、談判等不同形式確定的集中采購品種，試點地區(qū)公立醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)優(yōu)先使用，確保1年內(nèi)完成合同用量。

（三）確保質(zhì)量，保障供應(yīng)。要嚴(yán)格執(zhí)行質(zhì)量入圍標(biāo)準(zhǔn)和供應(yīng)入圍標(biāo)準(zhǔn)，有效防止不顧質(zhì)量的唯低價中標(biāo)，加強對中選藥品生產(chǎn)、流通、使用的全鏈條質(zhì)量監(jiān)管。在此前提下，建立對入圍企業(yè)產(chǎn)品質(zhì)量和供應(yīng)能力的調(diào)查、評估、考核、監(jiān)測體系。生產(chǎn)企業(yè)自主選定有配送能力、信譽度好的經(jīng)營企業(yè)配送集中采購品種，并按照購銷合同建立生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)急儲備、庫存和停產(chǎn)報告制度。出現(xiàn)不按合同供貨、不能保障質(zhì)量和供應(yīng)等情況時，要相應(yīng)采取賠償、懲戒、退出、備選和應(yīng)急保障措施，確保藥品質(zhì)量和供應(yīng)。

（四）保證回款，降低交易成本。醫(yī)療機構(gòu)作為藥款結(jié)算第一責(zé)任人，應(yīng)按合同規(guī)定與企業(yè)及時結(jié)算，降低企業(yè)交易成本。嚴(yán)查醫(yī)療機構(gòu)不按時結(jié)算藥款問題。醫(yī)�；�金在總額預(yù)算的基礎(chǔ)上，按不低于采購金額的30%提前預(yù)付給醫(yī)療機構(gòu)。有條件的城市可試點醫(yī)保直接結(jié)算。

國家醫(yī)療保障局副局長陳金甫在吹風(fēng)會上說，從中可以看出，入圍產(chǎn)品的價格雖然下降了，但藥企不用操心銷售，也不用擔(dān)心回款，這是與以往招標(biāo)采購最大的不同。他表示，以往的招采欠款很多、壓款很多，無端增加流通企業(yè)和生產(chǎn)企業(yè)的交易成本，所以必須保證回款。在保證回款方面，醫(yī)療機構(gòu)作為結(jié)算貨款的第一責(zé)任人，同時醫(yī)�；�金拿出30%作為預(yù)付款緩解醫(yī)療機構(gòu)在還款上的壓力。這是招采四個方面的嚴(yán)格要求。

確保降價中選藥品順利進(jìn)院并優(yōu)先使用

在此次吹風(fēng)會上，有媒體記者提出，下一步將采取哪些措施保證降價后的中選藥品能夠順利進(jìn)入醫(yī)院并且得到優(yōu)先的使用？