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          行業(yè)動態(tài)

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          醫(yī)保目錄動態(tài)調整有著怎樣的風向標?

          作者:醫(yī)藥網(wǎng)     來源:醫(yī)藥網(wǎng)    2019-4-26    打印內容 打印內容

          全國輔助用藥目錄的制定,是近期繼調整國家基本藥物目錄、“4+7”藥品集中帶量采購之后,國家在控制公立醫(yī)院醫(yī)療費用不合理增長,減輕患者看病就醫(yī)負擔方面的又一舉措。

          4.“價值為先”  我國應樹立以臨床價值為導向的藥品評價理念,逐步建立價值評價體系。以臨床價值為導向對藥品進行評價,綜合運用藥品的相對療效比較結果、成本—效用分析情況、預算沖擊影響,確保藥品的安全性、有效性和經(jīng)濟性。

          國家在制定國家醫(yī)保藥品目錄時應重視藥物經(jīng)濟學評價,加強藥物經(jīng)濟學研究,提高理論和實踐水平。同時,借助大數(shù)據(jù)技術,保證醫(yī)保目錄的科學性、公平性。

          目錄調整應根據(jù)我國疾病譜的改變以及臨床對藥品的需求,主要對重大疾病、慢病等治療藥物進行擴容,同時淘汰了部分臨床價值低、經(jīng)濟性差的藥品。

          三、醫(yī)保目錄動態(tài)調整:生物醫(yī)藥產業(yè)的風向標

          據(jù)悉,2019年目錄調整重點考慮基本藥物、癌癥和罕見病等重大疾病用藥、慢性疾病用藥和兒童疾病用藥。調入分方式為常規(guī)準入和談判準入,在滿足有效性、安全性等前提下,價格相對較低的,可以通過常規(guī)方式納入目錄,價格較高或對醫(yī);鹩绊戄^大的專利獨家藥品應當通過談判方式準入。此次調整強調了“有進有出”,不符合條件的藥物將被調出醫(yī)保。

          1.基本藥物:質量可靠、價格合理、劑型創(chuàng)新。

          基本藥物由世界衛(wèi)生組織于1977年提出,指適應基本醫(yī)療衛(wèi)生需求、劑型適宜、價格合理,能夠保障供應,公眾可公平獲得的藥物。基本藥物是醫(yī)療保障的基礎。2018年10月25日,國家衛(wèi)生健康委員會和國家中醫(yī)藥管理局正式發(fā)布《國家基本藥物目錄(2018年版)》。與2012年版相比,新版目錄增加了品種數(shù)量,由原來的520種增加到685種,其中西藥417種、中成藥268種(含民族藥)。

          對于以基本藥物為主導的企業(yè),保證藥品質量是首要要求。長遠來看,通過一致性評價的產品才能拿到國家集采的“入場券”,這也是目前國內掀起一致性評價的熱潮的根本原因。在質量可靠的前提下,基藥價格在很大程度上決定著企業(yè)的市場份額,基藥企業(yè)在定價上不可奢望過高。憑借可靠的質量,公平合理的價格,基藥企業(yè)在廣闊的市場里大有可為。比如,通過劑型創(chuàng)新,推出兒童專用劑型,滿足兒科用藥需求。通過緩釋劑型、復方制劑的開發(fā),解決慢性疾病藥品繁多、服用頻次過密等臨床痛點。

          2.重大疾病用藥:臨床急需、療效顯著、以價換量。

          癌癥、罕見病用藥等重大疾病用藥是未來生物醫(yī)藥行業(yè)重大的增長點。癌癥發(fā)病率逐年上升、罕見病多無藥可治始終是懸在醫(yī)療健康領域上方的“烏云”。解決問題的唯一手段只能是創(chuàng)新,近年來全球藥物創(chuàng)新主要集中在抗腫瘤用藥和罕見病用藥領域。PD-1、CAR-T等一大批生物創(chuàng)新藥陸續(xù)問世,為癌癥治療提供更多的選擇;基因治療等前沿醫(yī)療技術日漸成熟,為罕見病治療帶來希望。

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